食道炎的診斷方法
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1、真菌性食道炎真菌性食道炎的臨床癥狀多不典型,部分病人可以無(wú)任何臨床癥狀。常見(jiàn)癥狀是吞咽疼痛、吞咽困難、上腹不適、胸骨后疼痛和燒灼感。重者胸骨后呈刀割樣絞痛,可放射至背部酷似心絞痛。念珠菌性食道炎可發(fā)生嚴(yán)重出血但不常見(jiàn)。未經(jīng)治療的病人可有上皮脫落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起縱隔炎、食道氣道瘺和食道狹窄。對(duì)持續(xù)高熱的粒細(xì)胞減少病人應(yīng)檢查有無(wú)皮膚、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。
2、病毒性食道炎 食道的HSV 感染常同時(shí)有鼻唇部皰疹。主要癥狀為吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物時(shí)加劇,患者吞咽后食物在食道內(nèi)下行緩慢。少數(shù)病人以吞咽困難為主要癥狀,輕微感染者可無(wú)癥狀。
3、食道結(jié)核食道結(jié)核患者一般多有其他器官結(jié)核的先驅(qū)癥狀,特別是肺結(jié)核。食道本身癥狀往往被其他器官癥狀混淆或掩蓋,以至不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。按照結(jié)核的病理過(guò)程,早期浸潤(rùn)進(jìn)展階段可有乏力、低熱、血沉增快等中毒癥狀,但也有癥狀不明顯者。繼之出現(xiàn)吞咽不適和進(jìn)行性吞咽困難,常伴有持續(xù)性咽喉部及胸骨后疼痛,吞咽時(shí)加重。潰瘍型的病變多以咽下時(shí)疼痛為其特征。食物溢入氣道應(yīng)考慮氣道食道瘺的形成。吞咽困難提示病變纖維化引起瘢痕狹窄。
4、化膿性食道炎 化膿性食道炎以異物所致機(jī)械損傷最為常見(jiàn)。細(xì)菌在食道壁繁殖,引起局部炎性滲出、不同程度的組織壞死及膿液形成,也可呈較為廣泛的蜂窩織炎。>>>百度十遍,不如咨詢(xún)一遍>>>
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