十二指腸炎鑒別診斷

　　十二指腸炎鑒別診斷

　　1.與十二指腸潰瘍相鑒別：十二指腸炎與十二指腸潰瘍有時(shí)在癥狀上有相似之處，二者均可與飲食有關(guān)的上腹痛、不適感、可為堿性藥物所緩解。單憑臨床癥狀較難鑒別，主要依靠?jī)?nèi)鏡檢查明確診斷。

　　2.與慢性胃炎相鑒別：慢性胃炎的癥狀，如上腹部不適或疼痛、消化不良、飽脹、噯氣等與十二指腸炎相似，且兩者常同時(shí)存在。內(nèi)鏡檢查是鑒別二者的主要方法。

　　3.與胃神經(jīng)官能癥相鑒別：胃神經(jīng)官能癥與十二指腸炎均可見上腹部疼痛、噯氣、反酸、惡心，嘔吐等癥。胃神經(jīng)官能癥患者以中年女性為多見，多有精神創(chuàng)傷史，主要表現(xiàn)為間歇性上腹痛、胃脘灼熱或不適感、泛酸、噯氣、呢逆等，問(wèn)或有嘔吐。服用抗酸藥能使癥狀減輕，但不能完全緩解。查體上腹部壓痛較廣泛，且不固定�；颊咭话闱闆r良好，但常伴有頭痛、頭昏、乏力、失眠、抑郁或焦慮等神經(jīng)精神癥狀。各種器械與生化檢查均無(wú)異常。

　　4.與十二指腸慈室相鑒別：單純性十二指腸慈室多經(jīng)其他原因作胃腸鋇餐X線造影檢查而偶爾發(fā)現(xiàn)，患者常無(wú)癥狀。但當(dāng)想室發(fā)炎或有潰瘍形成時(shí)，則可出現(xiàn)中上腹痛。疼痛常出現(xiàn)于食后，查體中上腹部有固定壓痛，有時(shí)易與十二指腸炎相混淆。可經(jīng)X線鋇餐檢查及內(nèi)窺鏡檢查加以鑒別。《《《《得了十二指腸炎怎么辦？請(qǐng)點(diǎn)擊《《《《
 

　　5.與慢性膽道疾病相鑒別：膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙可引起發(fā)作性痙攣性右上腹疼痛，患者以中年女性較多，疼痛多發(fā)生于飽餐之后(尤以脂肪餐)，應(yīng)用堿性藥物不能緩解。慢性膽囊炎、膽石癥可引起消化不良癥狀及上腹痛，有時(shí)易誤診為十二指腸炎。“B”型超聲波及X線膽道造影檢查可明確診斷。

 
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