大便顏色可以反映胃潰瘍出血量嗎?
吉安肛濟(jì)醫(yī)院專家表示:通過(guò)大便顏色來(lái)判定胃潰瘍出血仍是現(xiàn)今的重要手段,特別是對(duì)已經(jīng)明確診斷為胃潰瘍的病人。如果大便由正常轉(zhuǎn)為黑色時(shí),就應(yīng)警惕出血的可能,此時(shí)應(yīng)找醫(yī)生,做必要的檢查,以確定是否胃潰瘍出血。 >>>如果有什么想咨詢專家的,請(qǐng)點(diǎn)擊>>>
黑便的出現(xiàn),提示出血量約50—80毫升。如果出現(xiàn)柏油樣有光澤而又帶有粘性的糞便,則提示出血量增多。實(shí)驗(yàn)中將100—200毫升血液引入胃內(nèi),發(fā)生了柏油樣便,但通常如有400—500毫升就能恒定地發(fā)生柏油樣便。胃內(nèi)注入1000毫升血液之后,如通過(guò)迅速,4小時(shí)內(nèi)會(huì)排出紅色血液;如血液在腸內(nèi)停留20小時(shí),則出現(xiàn)柏油樣便。這些觀察與臨床現(xiàn)象一致。還須注意,少量出血時(shí),肉眼察覺(jué)不到,必須借助潛血試驗(yàn)。大便潛血陽(yáng)性,提示出血量約5毫升以上。潛血試驗(yàn)陽(yáng)性的人,還應(yīng)考慮以下可能性:
一、預(yù)兆嚴(yán)重出血即將發(fā)生。
二、明顯出血后的恢復(fù)期。 >>>百度十遍,不如咨詢一遍>>>
三、病灶少量出血。
四、飲食和藥物的影響。預(yù)兆嚴(yán)重出血即將發(fā)生。
胃潰瘍活動(dòng)期往往有少量出血,潛血消失說(shuō)明潰瘍好轉(zhuǎn)或愈合,如果潛血持續(xù)1個(gè)月以上,則應(yīng)懷疑惡性腫瘤。
消化道出血后:糞便潛血反應(yīng)持續(xù)時(shí)間決定于病灶性質(zhì)和出血的量。向胃內(nèi)引入15—50毫升血液后,糞便潛血可持續(xù)2—7天。注入1000毫升血液,則柏油樣便可持續(xù)1—3天,糞便潛血陽(yáng)性可持續(xù)11—14天。如果病灶出血是一次性的,情況大致如此。臨床上確定消化道出血后,潛血反應(yīng)轉(zhuǎn)為陰性的時(shí)間,平均約為兩星期。
臨床醫(yī)生親自觀察糞便的形、色十分重要,如有成塊者,必須挑開(kāi)以觀察其內(nèi)部形、色。因?yàn)榧S塊都在下段結(jié)腸中形成,部位越高,越不成形,所以糞便與血液的混合情況也是很重要的。如果排柏油樣便以后,糞便漸漸成形,黑的程度減少,即為好轉(zhuǎn),不久糞便可以轉(zhuǎn)為黃色。
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致力于結(jié)直腸肛門疾病的理論與臨床研究20余年,在各級(jí)專業(yè)性期刊發(fā)表論文數(shù)十篇。對(duì)頑固性便秘、高位多間隙肛周膿腫、復(fù)雜性肛瘺、直腸陰道瘺、先天性...
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