肛瘺的直腸指檢方法
肛瘺是肛腸疾病中最為常見的三大肛腸疾病之一,其發(fā)病率僅次于痔,該病多由肛管直腸周圍膿腫破裂,經(jīng)久不愈而形成。肛瘺以肛門流膿、疼痛、感染為主要特征,治療不及時會對人體健康產(chǎn)生極大危害。《《《《《肛腸疾病危害大,點擊專家告訴您《《《《
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1、如肛管左右側(cè)均有外口,應(yīng)考慮為“蹄鐵型”肛瘺。這是一種特殊型的貫通括約肌肛瘺,也是一種高位彎型肛瘺,瘺管圍繞肛管,由一側(cè)坐骨直腸窩通到對側(cè),成為半環(huán)型,如蹄鐵狀故名。在齒線附近有一內(nèi)口,而外口數(shù)目可多個,分散在肛門左右兩側(cè),其中有許多支管,向周圍蔓延。蹄鐵型肛瘺又分為前蹄鐵型和后蹄鐵型兩種。后者多見,因肛管后部組織比前部疏松,感染容易蔓延。
直腸指診:在內(nèi)口處有輕度壓痛,少數(shù)可捫到硬結(jié)。探針檢查,只在治療中應(yīng)用,一般不能作為診斷用,防止穿破瘺管壁,造成假內(nèi)口。X線造影,自外口注入30%~40%碘油,照相可見瘺管分布,多用于高位肛瘺及蹄鐵形肛瘺。
2、肛瘺常有肛周膿腫自行潰破或切開排膿的病史,主要癥狀是反復(fù)自外口流出少量膿液,污染內(nèi)褲;有時膿液刺激肛周皮膚,有瘙癢感。如瘺管引流通暢,則局部無疼痛,僅有輕微發(fā)脹不適,病人常不介意。多數(shù)無全身癥狀;當(dāng)肛瘺侵犯范圍較大較深或支管較多時,反復(fù)炎癥感染,會導(dǎo)致消瘦、貧血、便秘、排便困難等全身癥狀。
檢查:外口呈乳頭狀突起或肉芽組織的隆起,壓之有少量膿液流出,低位肛瘺常只有一個外口,若瘺管位置較淺,可在皮下摸到一硬索條,高位肛瘺位置常較深,不易摸到瘺管。由于分泌物的刺激,肛周皮膚常增厚及發(fā)紅。>>>如不想進(jìn)行文字閱讀,請點擊在線咨詢,與專家一對一交流>>>
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